Медицинские процедуры при генитальных бородавках: чего ожидать и варианты лечения
Laser hair removal is a popular method of removing unwanted body hair. It has become even more common in the last few years.
Полное руководство по медицинским процедурам при генитальных бородавках
Диагноз «генитальные бородавки» может вызвать беспокойство, часто сопровождающееся смесью клинических опасений и личной тревоги. Однако это состояние, вызываемое в основном вирусом папилломы человека (ВПЧ), является одним из самых распространенных дерматологических проявлений в клиниках сексуального здоровья по всей Великобритании.
Диагностический путь: больше, чем просто визуальный осмотр
Большинство генитальных бородавок вызывается ВПЧ 6 и 11 типов. Хотя они считаются «низкорисковыми» в отношении злокачественности, этап диагностики крайне важен для выявления субклинических инфекций.
Визуальный осмотр
Клиницисты могут использовать слабый раствор уксусной кислоты для проведения пробы на ацетобеление, что помогает выявить плоские или малозаметные поражения.
Биопсия и скрининг
Атипичные или пигментированные поражения требуют проведения биопсии под местной анестезией для исключения карциномы или HSIL.
Составление индивидуального плана лечения
Единой стратегии, подходящей всем, не существует. Выбор метода зависит от морфологии, размера, анатомического расположения и предпочтений пациента. Например, мягкие бородавки на влажных поверхностях реагируют на лечение иначе, чем твердые ороговевшие образования на сухой коже.
| Тип лечения | Метод действия | Применение |
|---|---|---|
| Имиквимод | Модификатор иммунного ответа | Самостоятельно пациентом |
| Подофилотоксин | Цитотоксический (останавливает деление клеток) | Самостоятельно пациентом |
| Синекатехины | Антиоксидант из экстракта зеленого чая | Самостоятельно пациентом |
| ТХУ / БХУ | Химическая деструкция (кислота) | Врачом в клинике |
| Интерферон | Прямая противовирусная инъекция | Врачом в клинике |
Хирургические и малоинвазивные процедуры
Особые клинические ситуации
Беременность и роды
Гормональные изменения могут вызвать быстрый рост бородавок. Криотерапия или иссечение предпочтительнее местных средств. Клинический фокус направлен на предотвращение неонатального респираторного папилломатоза.
Пациенты с иммунодефицитом
Пациенты с ВИЧ или принимающие иммунодепрессанты часто сталкиваются с частыми рецидивами. Врачи обычно выбирают более агрессивные, мультимодальные стратегии лечения.
«Период после медицинской процедуры жизненно важен для заживления. Последующие визиты обязательны, так как вирус может сохраняться в окружающей коже даже после удаления видимых бородавок».
Долгосрочная профилактика: Гардасил 9
Самым значительным достижением является разработка вакцин. В Великобритании вакцина Гардасил 9 защищает от девяти типов ВПЧ. Даже при уже поставленном диагнозе вакцинация может предотвратить заражение другими типами вируса высокого или низкого риска.
Генитальные бородавки являются клиническим проявлением широко распространенного вируса. Понимая диагностические инструменты и варианты лечения, пациенты могут уверенно пройти этот путь. Профессиональное руководство остается самым эффективным путем к выздоровлению и долгосрочному сексуальному здоровью.